腰椎翻修术并发脑脊液漏的原因分析及防治

• 作者: 史少岩 张海平 牛兴邦 郝定均 黄研生
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 腰椎翻修术 脑脊液漏 防治
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 853-856
• 页数: 4页
• 字数: 4511字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2017.09.014

摘要

目的:分析腰椎翻修术并发脑脊液漏的原因,并探讨其防治对策.方法:回顾性分析了2011年1月至2016年1月收治的135例行腰椎翻修术并发脑脊液漏的24例患者的临床资料.术中因瘢痕形成硬脊膜粘连严重分离时撕裂硬脊膜12例,黄韧带增生与硬脊膜重度粘连分离时撕裂硬脊膜4例.严重腰椎后纵韧带增生骨化与硬脊膜粘连,显露椎间盘时硬膜撕裂2例,置钉不当导致硬膜撕裂2例.其余4例在术中未见明显硬脊膜破损,在术后1～2d发生脑脊液漏.且24例患者均采用了规范的术前、术中、术后的预防与处理措施.结果:24例发生脑脊液漏的患者经过治疗后均痊愈.其中20例获得了随访,时间6～30个月,均无脑脊液漏的复发及局部或全身并发症.结论:瘢痕形成是导致腰椎翻修手术出现脑脊液漏的主要原因.对于腰椎翻修手术,只要采取规范的防治措施,可显著降低脑液漏的发生率,同时取得较好的临床疗效,从根本上解决了长期困扰医患双方的脑脊液漏这一难题.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郝定均	西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科	172	586	11.0	16.0
2	张海平	西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科	9	13	2.0	3.0
3	黄研生		3	6	2.0	2.0
4	牛兴邦	西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科	3	4	1.0	2.0
5	史少岩	西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科	4	4	1.0	2.0