应用VENUS-A瓣膜行经导管主动脉瓣置入术的初步经验

• 作者: 丁焕宇 于长江 付明 周成斌 庄建 李光 李捷 罗建方 范瑞新 陈纪言
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣置入术 VENUS-A瓣膜
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 486-490
• 页数: 5页
• 分类号: R654.2
• 字数: 4328字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2017.09.003

摘要

目的 总结应用VENUS-A瓣膜行经导管主动脉瓣置入术(TAVI)治疗症状性重度主动脉瓣狭窄(AS)的经验.方法 回顾性收集分析在广东省人民医院接受TAVI治疗患者的基线特征、术前评估、介入情况及早、中期临床结局.结果 2016年4月至2017年4月共10例症状性重度AS患者接受TAVI治疗,中位年龄75(65,81)岁,其中男5例(5/10),美国胸外科医师学会(STS)评分为5%(2%,11%);手术成功率10/10,同期行经皮冠状动脉介入治疗患者2例(2/10);中位手术时间190(150,225)min,术后ICU监护时间113(49,231)h,术后住院时间12(6,25)d.术后即刻主动脉瓣跨瓣压差均值下降至10(6,21)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后即刻微量瓣周漏2例(2/10),轻度瓣周漏3例(3/10),中度瓣周漏1例(1/10).术后30 d内,1例(1/10)出现围术期心肌梗死、心室颤动而死亡,1例(1/10)术后第4天无法恢复窦性心律而植入永久起搏器,2例(2/10)出现血管并发症.中位随访时间为3(1,15)个月,1例(1/9)术后6个月出现晕厥,R-R间期最长达7 s,从而植入永久起搏器.9例患者均存活,无卒中、转外科开胸手术、心力衰竭再次入院.结论 应用VENUS-A瓣膜进行TAVI治疗症状性重度AS是可行、安全和有效的.