并发消化道出血的先天性门体分流畸形8例影像学特征病例系列报告

• 作者: 乔中伟 吴先胜 季敏 杨宾 龚英
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 先天性门体分流 Abernethy畸形 儿童 消化道出血 X线计算机体层血管成像,磁共振血管造影
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 357-361
• 页数: 5页
• 字数: 4365字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2017.05.008

摘要

目的 探讨合并消化道出血的先天性门体分流畸形的影像学特征,以提高对该畸形的认识.方法 纳入复旦大学附属儿科医院病历系统中先天性门体分流且病史中有消化道出血症状的病例,采集性别、年龄、临床表现、CTA和MRA影像学资料、外科手术结局.CTA为GE Light speed 64排螺旋CT扫描仪,MRA为Siemens Avanto 1.5 T扫描仪,提取纳入病例的CTA原始图像,以1.25 mm层厚/0.625 mm层间隔重建,传人后处理工作站进行多平面重建;提取纳入病例的MRA原始图像,传人MR工作站进行后期多平面重建;由2名从事儿科影像诊断10年以上医生独立读片,观察门静脉及其属支的形态及走行,异常门体分流位置、途径,髂静脉、下腔静脉及肠管、肠壁血管分布.结果 2008年3月至2017年1月符合本文病例纳入标准的连续病例8例,男6例,年龄3月至10岁,7例贫血,7例便血,1例呕血.8例均行CTA检查,其中2例同时行MRA检查.截止出院时,6例行手术治疗,2例随访观察.8例先天性门体分流畸形患儿均为肝外型门体分流,2例肝外型Ⅰ型,6例为Ⅱ型.以便血为表现的7例中,髂内静脉、直肠上静脉及结肠静脉扩张扭曲;以呕血为表现的1例,脾静脉和肠系膜上静脉汇合后通过胃冠状静脉汇人左肾静脉,胃冠状静脉显著扩张、扭曲.结论 合并便血的先天性门体分流大部分通过肠系膜下静脉与髂静脉异常沟通,发生便血的比例高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚英	复旦大学附属儿科医院放射科	17	51	4.0	6.0
2	杨宾	复旦大学附属儿科医院放射科	5	15	2.0	3.0
3	乔中伟	复旦大学附属儿科医院放射科	47	184	8.0	11.0
4	季敏	复旦大学附属儿科医院放射科	13	43	4.0	6.0
5	吴先胜	厦门市儿科医院放射科	1	4	1.0	1.0