两种连续肾脏替代治疗在肝移植术后急性肾功能衰竭中的应用效果

• 作者: 叶啟发 汪蓉蓉 潘丽 贺学宇
• 来源期刊: 武汉大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 连续性静脉静脉血液滤过 连续性静脉-静脉血液透析滤过 肝移植 急性肾衰竭
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 器官移植
• 页码范围: 920-922
• 页数: 3页
• 分类号: R692.5
• 字数: 2231字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14188/j.1671-8852.2017.06.014

摘要

目的:探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗肝移植术后急性肾功能衰竭的最佳模式.方法:选取2015年1月-2017年1月在我院进行同种异体肝移植手术48例急性肾功能衰竭患者,随机分为连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)和连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)两组,治疗剂量、血流量、抗凝方法相同.比较两种治疗方式对肌酐、尿素氮、磷的清除率和降钙素原、C反应蛋白、白蛋白的变化;同时,观察治疗过程中患者体温、呼吸、血压、心率情况.结果:CVVH和CVVHDF治疗后都能很好稳定患者生命体征,改善炎症反应,血白蛋白水平相当;与CVVH相比,CVVHDF对尿素氮及肌酐清除效果更好,两组比较有显著性差异(P＜0.05),对中分子溶质磷的清除率略低.结论:CVVHDF清除小分子效果佳,可安全有效地应用于肝移植术后急性肾功能衰竭的治疗,改善患者肾功能,值得推广应用.