检测粪便DNA中hMLH1基因甲基化对老年性结直肠癌早期诊断的意义

• 作者: 徐梅华 王晓 蔡克银
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 粪便 脱氧核糖核酸 人类错配修复基因1 甲基化 老年性结直肠癌 早期诊断
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 814-817
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3+7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13730/j.issn.1009-2595.2017.12.008

摘要

目的 通过检测老年结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者粪便DNA中人类错配修复基因1(human mutl homolog 1,hMLH1)甲基化水平,探讨其临床价值,为老年CRC患者的早期无创诊断探索新途径.方法 选取作者医院自2015-06/2016-09月确诊的30例年龄在60岁以上的CRC患者为观察组,选择同期的30例60岁以上且体检正常者为对照组.分别提取两组患者的粪便DNA,采用甲基化特异性聚合酶链反应(methylation specific polymerase chain reaction,MSP)技术检测其hMLH1基因的甲基化状态;同时,收集观察组患者的外周血,检测血清中的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA);分别比较观察组患者hMLH1基因甲基化检出率与CEA检出率,以及观察组与对照组甲基化检出率的差异性;分析观察组患者hMLH1基因甲基化与患者年龄、性别、肿瘤位置的相关性.结果 观察组患者hMLH1基因甲基化检出率为63.33％(19/30)显著高于对照组的6.67％(2/30)(x2=21.172,P＜0.01);观察组患者MSP法甲基化检出率63.33％显著高于传统CEA检测法的检出率36.67％(11/30)(x2=4.67,P＜0.05);CRC患者hMLH1基因甲基化与患者年龄、性别、肿瘤位置均无显著相关性(P＞0.05).结论 观察组患者粪便DNA中hMLH1基因甲基化检出率较高,明显优于传统的血清CEA检测,可作为早期无创诊断老年性CRC的重要手段.