单术者机器人辅助腹腔镜肾部分切除术学习曲线分析

• 作者: 刘冰 刘承宗 吴震杰 徐红 时佳子 王卫平 王林辉 鲍一
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾肿瘤 机器人辅助腹腔镜 肾部分切除术 学习曲线
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 机器人手术专栏
• 页码范围: 589-591
• 页数: 3页
• 分类号: R737.11|R699.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2017.08.005

摘要

目的:探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(RAPN)治疗肾肿瘤的学习曲线.方法:回顾性分析2012年5月～2013年8月由单一术者连续完成的40例RAPN患者的临床资料,按手术先后分为4组:第1组(1～10例)、第2组(11～20例)、第3组(21～30例)、第4组(31～40例).分析对比4组手术时间、热缺血时间、并发症、肾功能等指标.结果:4组患者年龄、肿瘤最大径、R.E.N.A.L.评分等基线数据差异无统计学意义,而手术总时间[(202.20±18.06)min、(194.70±11.68) min、(160.30±14.28) min、(155.20±22.29)min,P＜0.01]、热缺血时间[(31.80±10.73) min、(27.10±4.56) min、(16.85±7.01)min、(15.00±6.32) min,P＜0.01]的差异有统计学意义,且随着例数增多,呈现逐渐下降的趋势.术中出血量虽呈现下降趋势,但各组之间差异并无统计学意义[(145.oo±59.86)ml、(140.oo±65.83)ml、(115.00±47.43)ml、(110.00±31.62)ml,P=0.360].两两对比发现第1组和第2组、第3组和第4组在手术时间和热缺血时间上差异并无统计学意义(P＞0.05),而第2组和第3组之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对于一位有着丰富腹腔镜手术经验的术者,实现普通腹腔镜到RAPN的过渡是一个顺利、快速的过程,学习曲线为15～20例.学习曲线存在个体差异性,术者应根据自身经验选择合适患者,实现手术效果的最优化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王林辉		181	1588	16.0	34.0
2	徐红		88	413	11.0	14.0
3	刘冰		65	356	10.0	16.0
4	时佳子		11	35	4.0	5.0
5	吴震杰		30	149	7.0	10.0
6	鲍一		12	29	4.0	5.0
7	刘承宗		3	10	1.0	3.0
8	王卫平		3	4	1.0	2.0