用于胰头癌可切除性判断的术前血清标志物筛选

• 作者: 余安 朱成林 黄强
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺肿瘤 胰腺切除术 肿瘤标记,生物学 抗原,肿瘤相关,碳水化合物
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 265-270
• 页数: 6页
• 分类号: R735.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2017.03.001

摘要

目的:探讨术前血清肿瘤标记物糖类抗原(CA19-9、CA50、CA242、CA125)和癌胚抗原(CEA)水平对胰头癌可切除性评估的临床价值.方法:回顾性分析2014年1月—2015年12月收治的104例胰头癌患者的临床资料,筛选与胰头癌可切除性相关的血清肿瘤标记物,并采用受试者工作特性曲线(ROC)与曲线下面积(AUC)分析其对胰头癌可切除性的预测价值.结果:104例患者均行手术探查,其中可切除54例(可切除组),不可切除50例(不可切除组).两组术前血清CA50和CEA水平差异无统计学意义(均P>0.05),而不可切除组CA19-9、CA242和CA125水平明显高于可切除组(317.99 kU/L vs.152.98 kU/L;67.81 kU/L vs.39.36 kU/L;71.53 kU/L vs.29.22 kU/L,均P<0.05).ROC分析得出CA19-9和CA125对胰头癌可切除性均具有判断价值,其最佳截断点分别为236.13 kU/L和16.44 kU/L,AUC值分别为0.667和0.678(均P<0.05),而单项检测CA242对胰头癌可切除性诊断无明显判别价值(AUC=0.609,P=0.085).CA19-9、CA125联合诊断对胰头癌可切除性诊断的灵敏度和特异性提高.结论:术前检测血清CA19-9和CA125水平可作为辅助指标应用于胰头癌的可切除性评估,两者联合检测更能提高灵敏度和特异性.