慢性阻塞性肺疾病并发侵袭性肺曲霉菌病的临床特征和危险因素分析

• 作者: 买志涛 任少达 吕静 姜明明 孙宝华 宋展 张欣 施健 李敏 杜俊凤 迟玉敏 邸庆国
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 侵袭性肺曲霉菌病 临床特征 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 132-135
• 页数: 4页
• 字数: 2789字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12037/YXQY.2017.07-09

摘要

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发侵袭性肺曲霉菌病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)的临床特征和危险因素.方法 分析沧州市中心医院2015年12月至2016年12月收治的189例COPD患者的病历资料,将其中65例并发IPA的患者纳入观察组,124例未并发IPA的患者纳入对照组.分析两组患者的临床特征及COPD患者并发IPA的危险因素.结果 观察组年龄≥60岁、呼吸困难、咯血、抗菌药物使用时间≥14天、机械通气、机械通气时间≥7天、C反应蛋白水平≥50 mg/L、球蛋白水平<20 g/L、动脉血氧分压<60 mmHg及COPD分级为极重度的患者比例均显著高于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,机械通气时间≥7天、COPD分级为极重度、抗菌药物使用时间≥14天是COPD并发IPA的主要危险因素(P<0.05).结论 IPA是COPD患者病情危重的一项相关因素,机械通气时间≥7天、COPD分级为极重度、抗菌药物使用时间≥14天是COPD并发IPA的主要危险因素.