老年骨质疏松患者髋部骨折术前后骨转换生化标志物的变化

• 作者: 刘晓艳 吴新宝 张萍 李宁 李新萍 李晓玉 范斌 薛嫱
• 来源期刊: 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松 老年髋部骨折 骨代谢标志物 骨密度
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 320-327
• 页数: 8页
• 分类号: R681
• 字数: 5006字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-2591.2017.04.003

摘要

目的 了解老年骨质疏松患者髋部骨折术后骨转换生化标志物的变化规律,并比较骨代谢标志物在股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折的异同.方法 收集在北京积水潭医院老年髋部骨折病房住院的髋部骨折患者138例,其中女性106例,男性32例;股骨粗隆间骨折68例,股骨颈骨折70例;明确骨折日期、手术日期,检测术前、术后血清碱性磷酸酶ALP(alkaline phosphatase,ALP)、1型前胶原氨基末端前肽(Npropeptide of type 1 collagen,P1NP)、1型胶原羧基末端肽交联(C-terminal crosslinking telopeptides of type 1 collagen,CTX)、25羟维生素D(25 hydroxy vitamine D,25OHD)水平以及骨密度(bone mineral density,BMD).结果 (1)髋部骨折以女性居多;(2)骨折后1周内术前男性、女性之间,以及两种髋部骨折之间的骨代谢标志物均未见明显差异,骨折术后40～ 50 d骨代谢标志物均有明显上升;(3)股骨颈骨折人工股骨头置换术组和股骨粗隆间骨折髓内钉内固定组,术后40～ 50 d女性患者的P1NP上升约3倍,男性患者P1NP上升达到4倍左右;CTX及ALP上升幅度均在1.5倍左右;(4)在股骨颈骨折空心钉内固定组,P1NP上升约1.5倍,CTX变化不明显;(5)女性股骨颈骨折人工股骨头置换组中部分患者术后CTX呈下降趋势,与基线血磷水平呈负相关.结论 老年髋部骨折后骨代谢标志物的变化有一定规律,骨折类型不同会影响骨代谢标志物变化总体变化趋势,研究标志物变化规律有助于评估骨折术后骨愈合的进程.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴新宝	北京积水潭医院创伤骨科	128	1659	20.0	36.0
2	李宁	北京积水潭医院创伤骨科	27	406	13.0	19.0
3	张萍	北京积水潭医院干部科内分泌专业组	39	240	10.0	14.0