下肢严重创伤患儿深静脉血栓和肺栓塞的筛查

• 作者: 周宏艳 左玉明 张文龙 王月光 赵洪波
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 创伤和损伤 静脉血栓形成 肺栓塞
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 857-861
• 页数: 5页
• 分类号: R683|R619
• 字数: 4175字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2017.11.013

摘要

目的 探讨创伤患儿静脉血栓和肺栓塞的特点及其相关的筛查、预防及诊断治疗策略.方法2010 年 1 月 1 日至 2015 年 12 月 30 日,唐山市第二医院小儿骨科共收治 3214 例创伤患儿,其中下肢创伤1635 例,对部分高危患儿进行深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)诊断性筛查.通过动态监测 D-二聚体及双下肢深静脉彩超,必要时静脉 CT 成像等检查手段确诊下肢 DVT 患儿 14 例.并对高危患儿采取基本预防、物理预防及药物预防等措施,所有确诊患儿采取抗凝治疗.结果 创伤患儿 DVT 的发生率为 0.44%,下肢创伤后 DVT 发生率为 0.86%,发生的时间于伤后 1~6 天,年龄 7~16 岁,平均 14.5 岁,无一例肺栓塞发生.所有确诊的 DVT 患儿均为下肢创伤或严重多发伤.儿童 DVT 具有持续时间短、血栓消失快、治疗方法简单、疗程较成人短、血栓复发率及血栓后遗综合征发生率低的特点.结论 儿童 DVT / PE 在流行病学特点、病理、生理方面均不同于成人,因此在诊断和治疗方面也具有明显的个性化.其发生率虽明显低于成人,但近年来有增加的趋势,故对高危儿童及下肢严重创伤的儿童要重视 DVT 的筛查,作好 DVT 的诊断、预防及治疗工作,减少静脉血栓栓塞症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张文龙	唐山市第二医院临床解剖实验室	76	427	11.0	16.0
2	周宏艳	唐山市第二医院小儿骨科	27	103	5.0	9.0
3	左玉明	唐山市第二医院小儿骨科	35	110	6.0	9.0
4	王月光	唐山市第二医院小儿骨科	34	110	6.0	9.0
5	赵洪波	唐山市第二医院临床解剖实验室	17	44	4.0	5.0