肥厚性硬膜炎的临床与影像学特点分析

• 作者: 王雅利 聂莹雪 蒋超
• 来源期刊: 中风与神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肥厚性硬膜炎 临床特点 影像学特点 治疗效果
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著与经验总结
• 页码范围: 39-42
• 页数: 4页
• 分类号: R742|R744
• 字数: 4379字
• 语种: 中文

摘要

目的：总结分析肥厚性硬膜炎的临床特点及影像学特征。方法回顾性分析2005年11月～2012年8月来收治的肥厚性硬膜炎10例临床资料。结果10例患者中7例为HCP（hypertrophiccranialpachymeningti-tis，肥厚性硬脑膜炎），1例为HSP（hypertrophic spinal pachymeningtitis ，肥厚性硬脊膜炎），2例为HP（hypertrophic pachymeningitis ，肥厚性硬膜炎）。男性7例、女性3例，年龄40～78岁，均为慢性起病，1例伴有系统性血管炎，1例患者20 y前曾行额窦骨瘤清除术，2例伴有双侧乳突、中耳炎，1例伴双侧乳突炎及上颌窦炎。7例HCP与2例HP患者均有头痛，其中2例伴有发热、1例患者出现抽搐、7例伴有脑神经受累、1例患者有共济失调；该例HSP患者症状为双下肢麻木无力，二便急，性功能下降。对9例患者行腰穿检查，其中蛋白增高者6例，细胞数增高者4例。对7例HCP与2例HP患者行颅脑与颈髓MRI平扫＋增强检查，均见硬脑膜强化，小脑幕、大脑镰、颅底、颞部、鞍上池、小脑蚓等部位均可受累，其中以大脑镰、小脑幕强化最为明显，2例并存颈椎管内硬脊膜增厚强化，1例HSP行腰椎增强MRI，可见L5-S1硬脊膜增厚强化。对7例HCP与2例HP患者给予激素治疗1 w后头痛与脑神经麻痹症状明显好转，1例HSP患者接受激素治疗后脊髓受压症状及尿便障碍稍有好转。结论 HCP与HP患者主要表现为头痛及脑神经麻痹，HSP患者主要表现为神经根痛及脊髓受压症状。头部及脊髓MRI检查具有特征性，激素治疗临床效果满意。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋超	郑州大学第五附属医院神经内科	67	219	7.0	11.0
2	王雅利	郑州大学第五附属医院神经内科	3	22	2.0	3.0
3	聂莹雪	郑州大学第五附属医院神经内科	1	7	1.0	1.0