腹腔镜胆管空肠Roux-en-Y吻合术治疗胆道疾病的探讨

• 作者: 吐尔洪江·吐逊 姚刚 张皓 李涛 沙地克·阿帕尔 温浩 赵晋明
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 关键词: Roux-en-Y胆管空肠吻合术 腹腔镜 胆总管结石 壶腹癌
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 150-154
• 页数: 5页
• 字数: 4841字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2017.03.007

摘要

目的 报道新疆医科大学第一附属医院近两年行腹腔镜Roux-en-Y胆管空肠吻合术的病例特点及手术方式,探讨完全腹腔镜Roux-en-Y胆管空肠吻合术在开展及应用过程中的技巧与方法.方法 患者9例,其中男性5例,女性4例,平均年龄64岁,术前行增强CT及MRI,诊断为胆总管结石(3例)、胆总管囊肿(1例)、胰头癌(2例)、壶腹癌(1例)、胆总管狭窄(1例)、医源性胆道损伤(1例),所有患者均无绝对手术禁忌,均行腹腔镜Roux-en-Y胆管空肠吻合术,恶性肿瘤患者均在术前与患者及其家属沟通后要求行姑息手术.手术过程基本可分为处理原发病(姑息手术除外)、胆囊切除、分离修整胆总管、消化道重建、胆肠吻合.结果 所有病例均顺利完成手术,平均手术时间360 min,术中出血量130 ml,术后住院时间9 d;术后1例胆总管结石患者并发胆漏及胸腔积液经腹腔引流10 d后治愈,另1例粘连性胆道狭窄患者并发胸腔积液于出院前好转.结论 采用腹腔镜胆管空肠Roux-en-Y吻合术进行胆道重建具有充分的可行性,虽然存在手术难度大、对手术团队的操作及配合要求高等问题,但仍然是目前胆肠吻合术的首选术式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李涛	新疆医科大学第一附属医院肝移植腔镜外科	68	236	8.0	11.0
2	赵晋明	新疆医科大学第一附属医院肝移植腔镜外科	69	409	11.0	16.0
3	吐尔洪江·吐逊	新疆医科大学第一附属医院肝移植腔镜外科	17	47	4.0	6.0
4	沙地克·阿帕尔	新疆医科大学第一附属医院肝移植腔镜外科	6	9	1.0	3.0
5	姚刚	新疆医科大学第一附属医院肝移植腔镜外科	6	13	2.0	3.0
6	张皓	新疆医科大学第一附属医院肝移植腔镜外科	7	20	3.0	4.0