小剂量氯胺酮联合地塞米松对食管癌根治术患者的肺保护作用

• 作者: 刘庆 张英 王琼华 綦欣竹 郑洁
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 氯胺酮 地塞米松 食管癌 肺保护
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 623-626
• 页数: 4页
• 分类号: R735
• 语种: 中文
• DOI: 10.19460/j.cnki.0253-3685.2017.09.005

摘要

目的 观察小剂量氯胺酮联合地塞米松对食管癌根治术患者的肺保护作用.方法 拟行食管癌根治术患者60例随机均分为四组,于麻醉诱导前15 min,分别静脉注射氯胺酮0.5 mg/kg(K组)、地塞米松10 mg(D组)、氯胺酮0.5 mg/kg+地塞米松10 mg(KD组)和生理盐水(S组).术毕硬膜外自控镇痛48 h.记录术前30 min(T0)、单肺通气1 h(T1)、2 h(T2)和双肺通气2 h(T3)的HR和MAP,计算呼吸指数(RI),检测炎性因子,记录术后镇痛及不良反应发生情况.结果 与T0相比,四组患者RI在T1～T3时均升高(P＜0.05);与K组、D组和S组比较,KD组RI在T2、T3时降低(P＜0.05).与T0相比,四组患者血清IL-6和IL-8浓度在T1～T3时均升高(P＜0.05);与S组比较,K组、D组和KD组血清IL-6和IL-8浓度在T1～T3时均降低,且KD组较D组和K组浓度更低(P＜0.05).与K组、D组和S组比较,KD组术后Prince-Henry镇痛评分降低,且恶心、呕吐发生率低(P＜0.05).结论 小剂量氯胺酮联合地塞米松能减轻食管癌根治术患者炎性反应,增强镇痛效果,且不良反应少,有一定肺保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘庆	西南医科大学附属中医医院麻醉科	58	119	7.0	9.0
2	张英	西南医科大学附属中医医院麻醉科	60	123	7.0	10.0
3	郑洁	西南医科大学附属中医医院麻醉科	16	25	3.0	4.0
4	綦欣竹	西南医科大学附属中医医院麻醉科	13	32	3.0	5.0
5	王琼华	遂宁市中心医院麻醉科	7	33	4.0	5.0