SOFA评分联合降钙素原监测对严重感染患者预后的相关性研究

• 作者: 张振恩 赵宏胜
• 来源期刊: 南通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 严重感染 感染性休克 序贯器官衰竭评分 降钙素原 预后
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 70-73
• 页数: 4页
• 分类号: R631+.4
• 字数: 2752字
• 语种: 中文

摘要

目的:通过观察严重感染患者早期序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)与测定降钙素原(procalcitonin,PCT),探讨SOFA评分联合PCT对于严重感染患者预后的预测价值.方法:采用回顾性分析的研究方法,选取2015年6—11月期间收住南通大学附属医院重症医学科符合严重感染诊断标准的86例患者作为研究对象.按照收治的86例严重感染治疗28 d预后情况,分为生存组及死亡组,采用单因素和多因素Logistic回归对患者预后的危险因素进行分析,分别绘制出入科时(T0)及治疗72 h(T72h)的SOFA、PCT以及SOFA+PCT的联合受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),计算ROC曲线下面积,衡量其对患者预后预测判断的能力.结果:对于严重感染患者预后进行单因素分析,结果显示,T0急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、T0SOFA、T72hSOFA、T0PCT、T72hPCT、T0乳酸、T0碱剩余、 是否发生感染性休克差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素非条件Logistic回归分析显示,T0SOFA(OR=1.555)、T72hSOFA(OR=2.339)是严重感染死亡的独立危险因素.入科时SOFA、PCT、SOFA+PCT的ROC曲线下面积分别为0.776、0.675和0.766.治疗72 h SOFA、PCT、SOFA+PCT的ROC曲线下面积分别为0.883、0.750和0.886.结论:治疗72 h SOFA及PCT预测患者的预后优于入科时SOFA及PCT,治疗72 h SOFA联合PCT更适用于严重感染的早期预后评估.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵宏胜	南通大学附属医院重症医学科	32	177	7.0	12.0