硒对甲巯咪唑治疗Graves病合并甲状腺功能亢进短期控制的影响

• 作者: 何瑶 王国娟 陈赟 陶存武 马维青
• 来源期刊: 临床与病理杂志
• 关键词: 硒 Graves病 甲状腺功能
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2576-2582
• 页数: 7页
• 字数: 3540字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.12.011

摘要

目的:探讨血清硒水平对甲巯咪唑(methimazole,MMI)治疗的Graves病(Graves' disease,GD)合并甲状腺功能亢进的短期控制的影响.方法:选择2015年12月至2017年6月期间在我院内分泌科住院部及门诊就诊的初发GD患者99例,根据硒摄入量不同将99例GD患者分为3组,高剂量补硒组34例,补硒剂量200 μg/d,低剂量补硒组34例,补硒剂量100 μg/d,正常对照组(未服用补硒药物)31例,3组患者均给予MMI治疗,比较3组患者治疗前和治疗12周后的甲状腺结节大小、超敏促甲状腺激素(hypersensitive thyroid stimulating hormone,sTSH),FT3,FT4及甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(TGAb),促甲状腺激素受体抗体(thyroid stimulating hormone receptor antibody,TRAb),AST,ALT,γ-谷酰胺转肽酶(gamma glutamine transpeptidase,γ-GGT),碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平.结果:正常对照组的总有效率为74.19％,低剂量补硒组的总有效率为91.18％,高剂量补硒组的总有效率为85.29％,低剂量补硒组的总有效率明显高于对照组,而低硒组和高硒组差异不明显;治疗后补硒组的甲状腺结节大小较对照组呈不同程度缩小,差异有统计学意义(均P＜0.05);3组患者抗甲治疗后FT3,FT4水平较治疗前均有不同程度降低,sTSH明显升高(P＜0.01),而补硒组FT3,FT4降低水平较正常对照组更加明显(P＜0.01);3组患者治疗前TPOAb,TGAb,TRAb水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后TPOAb,TGAb,TRAb水平与治疗前比较有统计学意义(P＜0.01),而补硒组降低更为明显(P＜0.01).补硒对GD甲状腺功能亢进患者肝功能无明显影响.结论:补硒治疗对GD患者甲状腺功能、甲状腺结节及自身抗体水平临床获益,而对患者肝功能无明显影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马维青	安徽医科大学第三附属医院内分泌科	22	164	7.0	11.0
2	王国娟	安徽医科大学第三附属医院内分泌科	14	86	6.0	8.0
3	陶存武	安徽医科大学第三附属医院核医学科	10	169	6.0	10.0
4	何瑶	安徽医科大学第三附属医院内分泌科	6	29	4.0	5.0
5	陈赟	安徽医科大学第三附属医院内分泌科	5	29	4.0	5.0