西洛他唑对携带CYP2C19*2基因伴血小板高反应性的ACS患者的疗效观察

• 作者: 张斌 江力勤 王迎 褚振亮 鲍轶
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 学科: 医学
• 关键词: CYP2C19 氯吡格雷 西洛他唑 血小板反应性
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 344-346,363
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3468字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009_816x.2017.05.06

摘要

目的 探讨阿司匹林及氯吡格雷联用西洛他唑治疗携带CYP2C19*2功能缺失基因及血小板高反应性(high on-treatment platelet reactivate,HPR)急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的疗效.方法 选取接受(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的ACS患者334例,检测CYP2C19*1、*2等位基因及血小板聚集率.根据术后1周血小板反应性分组,A组(n=206)为快代谢型且不合并HPR组,给予阿司匹林及氯吡格雷标准双抗治疗;B组(n=128)为携带CYP2C19*2功能缺失基因且合并HPR组,给予阿司匹林,氯吡格雷及西洛他唑三联抗血小板药治疗.检测两组患者血小板聚集率变化及随访主要不良心血管事件(major adverse cardiovascularevents,MACE)及出血事件.结果 CYP2C19*2功能缺失等位基因携带者频率43.62％,B组24周后,血小板聚集率较1周时明显下降,与A组比较差异无统计学意义(45.61±3.65 vs 48.11±6.92,P＞ 0.05),随访24周,两组MACE和出血事件发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 采用阿司匹林及氯吡格雷联用西洛他唑治疗方案可改善携带CYP2C19*2功能缺陷基因及血小板高反应性ACS患者的疗效,且出血事件无明显增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王迎		23	39	4.0	5.0
2	江力勤		41	102	5.0	8.0
3	鲍轶		10	13	2.0	3.0
4	张斌		15	56	3.0	7.0
5	褚振亮		3	2	1.0	1.0