我院ICU病房病原菌临床分布及耐药分析

• 作者: 刘运喜 周飞虎 康红军 张宇 杨萌萌 赵妍
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: ICU病房 病原菌分布 抗生素 耐药率
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 药事管理
• 页码范围: 114-117,126
• 页数: 5页
• 分类号: R978.1
• 字数: 3247字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析解放军总医院(以下简称“我院”)ICU病房病原菌临床分布及耐药情况,为合理选择抗生素提供临床依据.方法 回顾性研究2014年1～12月我院ICU病房患者的病原菌分布,分析其临床分布及耐药情况.结果 共分离出病原菌1296株,其中革兰阴性菌823株,占63.5％,革兰阳性菌327株,真菌146株,分别占25.2％和11.3％.最常见的病原菌为鲍曼不动杆菌(19.1％)、铜绿假单胞菌(10.4％)、肺炎克雷伯菌(9.1％)、凝固酶阴性的葡萄球菌(8.8％)和大肠埃希菌(7％).标本主要来源于痰液(45％),其次为尿液(20％)、静脉血(11％)、组织(9％)、伤口分泌物和胸腹水等.鲍曼不动杆菌对12种所测抗生素的耐药率达58.17％～84.97％,耐药率最低的为左氧氟沙星,最高的为头孢他啶.铜绿假单胞菌对所测抗生素的耐药率均＜40％,其中对亚胺培南的耐药率最高,为32.98％.肺炎克雷伯菌总体耐药率较高,对哌拉西林的耐药率最高为53.03％,虽然对亚胺培南和美罗培南的敏感性最好,其耐药率也分别达到了14.34％和12.76％.表皮葡萄球菌是凝固酶阴性的葡萄球菌的主要类型,尚未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株.上述两种碳青霉烯类抗生素对大肠埃希菌具有较好的抗菌活性,耐药率分别为4.63％和1.18％.真菌以白色念珠菌最为常见,对5种所测抗真菌药物的耐药率均＜10％.结论 我院ICU病房分离的病原菌主要为革兰阴性菌,且耐药现象严重,应结合细菌耐药性监测结果,加强抗菌药物滥用的管理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周飞虎	解放军总医院重症医学科	83	604	14.0	22.0
2	张宇	解放军总医院重症医学科	18	57	4.0	6.0
3	杨萌萌	解放军总医院重症医学科	8	31	3.0	5.0
4	康红军	解放军总医院重症医学科	41	329	10.0	17.0
5	刘运喜	解放军总医院重症医学科	61	548	15.0	20.0
6	赵妍	解放军总医院重症医学科	15	134	6.0	11.0