目的:观察美托洛尔对应激家兔β-AR-AC-cAMP信号转导通路和心室稳定性的影响及其作用机制。方法2014年2月—2015年9月于哈尔滨医科大学附属第一医院心内科实验室进行实验。雄性家兔30只,随机分为对照组( n =10)、应激组( n =10)、干预组(给予美托洛尔, n =10),应激组和干预组采用声、电复合持续刺激24 h,建立急性应激模型。建模后麻醉开胸电生理检测各组室颤诱发率,观测血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE),检测心肌细胞β肾上腺素能受体(β-AR)密度、腺苷酸环化酶( AC)活性和环磷酸腺苷( cAMP)水平。结果应激组室颤诱发率高于对照组(χ2=6.270, P =0.012)和干预组(χ2=9.600, P =0.002),对照组与干预组比较无显著差异(χ2=0.457, P =0.499)。应激组血清E和NE含量均高于对照组( q =-22.49、-33.64, P <0.01)和干预组( q =-6.45、-9.76, P <0.01);应激组心室肌AC、cAMP水平均高于对照组( q =-34.70、-11.74, P <0.01)和干预组( q =-21.61、-4.52, P =0.004)。应激组、干预组心室肌β-AR密度均高于对照组( q =-8.36、-6.14, P <0.01),但干预组和应激组间β-AR密度差异无统计学意义( q =-2.21, P =0.129),3组平衡解离常数(KD 值)差异无统计学意义( F =1.096, P =0.349)。结论美托洛尔通过抑制`β-AR-AC-cAMP信号转导通路,抑制交感兴奋,减少NE和E释放,提高心室稳定性。