摘要:
目的 探讨中国人群胃癌发病的影响因素,为胃癌的预防控制提供参考依据.方法 检索中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术文献总库(CNKI)和万方数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集1998年1月-2015年12月公开发表的关于中国人群胃癌发病影响因素的相关文献;应用RevMan 5.2软件对纳入的文献进行meta分析.结果 最终纳入39篇中文文献,累计病例组患者8 979例,对照组人群11 593人;meta分析结果显示,吸烟(OR=2.79,95%CI=2.41~3.24)、喜食腌制食品(OR=2.48,95% CI =2.16 ~2.85)、饮食不规律(OR =2.46,95%CI=2.08 ~2.92)、有消化系统疾病史(OR=6.85,95% CI=3.98 ~11.79)、饮酒(OR =2.63,95% CI =2.04~3.38)、重盐饮食(OR =2.58,95%CI=2.09~3.20)、喜食煎炸食品(OR =2.28,95% CI=1.87 ~ 2.78)、喜食烫食(OR=2.67,95%CI=2.12 ~ 3.37)、有肿瘤家族史(OR=4.50,95%CI=3.64~5.56)、喜食熏制食品(OR =2.86,95% CI=2.02 ~4.04)、有幽门螺杆菌感染(OR =2.48,95% CI=1.60~ 3.86)、进食速度快(OR =2.60,95% CI =2.06~3.30)、暴饮暴食(OR =2.30,95%CI=1.75 ~3.02)、喜食干硬食品(OR=3.99,95%CI=2.51 ~6.35)和喜食辣食(OR =2.64,95%CI=1.60 ~4.35)是中国人群胃癌发病的危险因素,常吃蔬菜(OR =0.58,95%CI=0.49~0.68)、常饮茶(OR=0.52,95% CI =0.42~0.64)、常吃豆及豆制品(OR =0.49,95%CI=0.36 ~ 0.67)、常吃葱蒜(OR =0.37,95% CI=0.24~0.56)、常吃奶及奶制品(OR=0.63,95% CI=0.51 ~0.79)和常吃水果(OR =0.56,95% CI =0.48~0.65)是中国人群胃癌发病的的保护因素;敏感性分析和发表偏倚评估结果显示,纳入的文献不存在发表偏倚,结果较为可靠.结论 吸烟饮酒情况、家族史、疾病史和饮食习惯均为中国胃癌发病的主要影响因素.