MRI、MR肩关节造影及高频超声诊断肩袖损伤的差异性分析

• 作者: 于春洋 张乐 王志斌 陈奇
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 关键词: 肩袖损伤 磁共振成像 肩关节造影 高频超声 肩关节镜 对比剂
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 386-390
• 页数: 5页
• 分类号: R686|R445
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2017.L4659zt

摘要

目的 探讨MRI、MR肩关节造影(MRAr)及高频超声诊断肩袖损伤的差异性.方法 收集2015年2月—2016年9月间于天津市第五中心医院就诊的疑似肩袖损伤病人84例,其中男52例,女32例,年龄22~64岁,平均(48.2±12.1)岁.回顾分析病人的MRI、MRAr及高频超声影像资料,采用χ2检验比较MRI和高频超声2种方法诊断效能的差异.采用Kappa检验分析MRI、高频超声,以及MRI、高频超声和MRAr 3种方法联合分别与肩关节镜检查结果的一致性.结果对于Ⅰ型肩袖撕裂,MRI、MRAr和高频超声3种检查方法的准确度均为100%.MRAr对于Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型肩袖损伤有较高的检出率,总准确度为97.8%(45/46),而对于Ⅲ型、Ⅴ型、Ⅵ型肩袖撕裂则无法检出.MRI和高频超声诊断肩袖损伤的敏感度、特异度及准确度分别为88.8%、75.0%、88.1%和87.5%、75.0%、86.9%,2种方法对肩袖损伤诊断效能的差异无统计学意义(χ2=0.856,P=0.1).MRI、高频超声和MRAr 3种方法联合诊断肩袖损伤的敏感度、特异度及准确度分别为93.7%、100%、94.0%.3种方法分别与肩关节镜检查结果比较,均具有较高的一致性(κ=0.81,P=0.001;κ=0.79,P<0.001;κ=0.94,P<0.001).结论 高频超声可以作为肩袖损伤的初筛检查方法,MRI可作为有效补充,MRAr对于Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型肩袖损伤有较高的检出率,3种方法相互补充,明显提高诊断准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王志斌	天津市第五中心医院放射科	8	61	5.0	7.0
2	陈奇	天津市第五中心医院放射科	10	58	5.0	7.0
3	张乐	天津市第五中心医院放射科	18	72	5.0	8.0
4	于春洋	天津市第五中心医院超声科	6	56	3.0	6.0