高孕激素状态促排卵与长方案用于不同年龄组供精体外受精的结局

• 作者: 刘帅 刘效群 姚冠峰 张会霞 张欣 张玉 王雪莹 郭薇
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 高孕激素状态下促排卵 长方案 年龄 供精体外受精-胚胎移植
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 452-456
• 页数: 5页
• 字数: 3456字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2017.05.013

摘要

目的 比较高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案与GnRH-a长方案用于不同年龄组供精IVF的临床结局. 方法 回顾性分析2015年1月至2016年11月在我院生殖中心接受治疗的供精IVF 385个周期,精子全部来源于精子库.患者按年龄分为<35岁和≥35岁两组,并根据促排卵方案分为PPOS方案组和长方案组,比较各组间Gn总量、Gn天数、获卵数、实验室指标及冻融胚胎移植(FET)临床结局. 结果 (1)不同年龄组的两种促排卵方案间患者年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、基础FSH、LH、E2和基础窦卵泡数(AFC)均无统计学差异(P>0.05);(2)年龄<35岁组:PPOS方案组Gn总量、Gn天数、获卵数均显著低于长方案组(P<0.05),但两种促排卵方案的2PN受精率、2PN卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率、胚胎利用率和OHSS发生率均无统计学差异(P>0.05);(3)年龄≥35岁组:PPOS方案组Gn总量、Gn天数、获卵数和1PN受精率均显著低于长方案组(P<0.05),而2PN受精率(80.00% vs. 67.54%)、可移植胚胎率(50.00% vs. 36.23%)、优质胚胎率(40.74% vs. 25.66%)和胚胎利用率(79.63% vs. 65.92%)均显著优于长方案组(P<0.05);(4)PPOS方案组FET临床妊娠率与长方案组无统计学差异(52.78% vs. 47.73%,P>0.05). 结论 PPOS方案会显著增加高龄患者受精率和优胚率,与长方案相比,更适于高龄患者促排卵.