合并困难气道头颈外科手术的麻醉选择

• 作者: 刘业海 刘卫卫 吴静 张亮 李元海 王琴 陈立建 鲁显福
• 来源期刊: 中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
• 关键词: 困难气道 头颈手术 喉罩 气管切开
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 129-132,147
• 页数: 5页
• 字数: 4439字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16542/j.cnki.issn.1007-4856.2017.02.015

摘要

目的 探讨头颈手术困难气道的麻醉选择.方法 回顾性分析2012年1月到2016年8月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治86例困难气道头颈手术的临床资料.在86例手术中,采取了4种不同类型麻醉方式,方法一:10例行喉罩全麻.方法二:21例在表面麻醉下借助可视喉镜先行气管插管,再行气管切开术,方法三:54例在面罩给氧的情况下,直接行气管切开术,在气切口插入麻醉插管,方法四:另有一例,与胸外科联合,用体外循环技术解决困难气道.结果 6例患者均成功麻醉,完成头颈部手术,其中3例术后第二天开始出现皮下气肿,未特殊处理,气肿渐消退.2例出现气管造口出血,反复凡士林压迫止血后,效果不佳,打开术腔后,结扎止血.1例术后出现气胸请胸外科紧急行闭式胸腔引流术.1例卢德维氏颈炎患者因感染性休克死亡.其余患者未出现呼吸心跳骤停、大出血等严重并发症.结论 对于合并有困难气道的头颈手术,采用适宜的麻醉方式,是确保病人度过麻醉手术期的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈立建	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	36	212	8.0	13.0
2	李元海	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	172	1228	18.0	27.0
3	鲁显福	安徽医科大学第一附属医院麻醉科	36	160	7.0	10.0
4	刘业海	安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科	127	534	11.0	17.0
5	吴静	安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科	52	210	8.0	13.0
6	刘卫卫	安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科	2	5	2.0	2.0
7	王琴	安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科	27	101	6.0	8.0