摘要:
目的 观察中药加减驻景方对脉络膜新生血管(CNV)动物模型眼中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt)表达的影响,探讨该组方对CNV的干预作用及其机制.方法 将7周龄大雄性BN大鼠84只随机分为4组,空白对照组(A组)12只,模型对照组(B组)24只,中药治疗组(C组)24只,西药治疗组(D组)24只.B、C、D组大鼠予氪激光右眼眼底光凝,A组常规饲养.造模后第21天时,C组予加减驻景方灌胃,10 ml/(kg·d),共21d,B组予等量生理盐水,D组予右眼眼内注射康柏西普眼用注射液,共1次.造模后第28、35、42天,各组动物行右眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)检查,同期制作眼后节石蜡切片,苏木精-伊红(HE)染色观察激光斑处病理改变,免疫组织化学法检测视网膜脉络膜中HIF-1α和Akt的表达情况.结果 1.FFA表现.A组各时间点未见异常荧光;B、C、D组模型眼激光斑晚期染色,造模后第28天时,三组模型眼光凝处均可见明显的荧光渗漏,之后C、D组荧光渗漏逐渐减轻,D组减少更明显,至造模后第42天时,C组仅有部分光斑出现荧光素渗漏,D组无明显荧光素渗漏,B组荧光渗漏始终未见明显变化.2.HE染色表现.各时间点,A组视网膜及脉络膜结构完整连续,B、C、D三组均可见视网膜及脉络膜结构破坏,内、外核层结构不连续.3.HIF-1α和Akt表达.A组各时间点视网膜脉络膜中HIF-1α和Akt表达均为最低(P<0.05),B组均为最高.C组造模后第35、42天时的HIF-1α和Akt表达低于B组(P<0.05),但始终高于同期的D组(P<0.05).结论 加减驻景方可降低CNV模型眼脉络膜视网膜中HIF-1α和Akt的表达,从而抑制由氪激光光凝眼底而产生的CNV生长.