索非布韦与达卡他韦联用致失代偿期丙型肝炎肝硬化患者急性肾损伤

• 作者: 丁惠国 王文娟 郑俊福
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 急性肾损伤 索非布韦 达卡他韦
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 228-230
• 页数: 3页
• 字数: 2233字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2017.03.018

摘要

1例62岁女性失代偿期丙型肝炎肝硬化患者接受索非布韦(400 mg口服,1次/d)和达卡他韦(60 mg口服,1次/d)治疗.服药18周后,患者出现双下肢水肿;20周后出现颜面部水肿,实验室检查:血清肌酐 91 μmol/L,eGFR 54 ml/(min·1.73 m2),血清β2微球蛋白 4.42 mg/L,24 h尿蛋白定量0.394 g.给予保肝、利尿等治疗,继续原剂量服用索非布韦和达卡他韦.8 d后患者颜面及下肢水肿加重伴少尿,血清肌酐 124 μmol/L,eGFR 37 ml/(min·1.73 m2),血清β2微球蛋白5.06 mg/L.给予人血白蛋白静脉滴注.约2周后,血清肌酐升至220 μmol/L,eGFR降至19 ml/(min·1.73 m2),24 h尿蛋白定量0.417 g.诊断为急性肾损伤.停用索非布韦、达卡他韦,给予特利加压素1 mg静脉滴注,1次/12 h.停用索非布韦、达卡他韦3 d后患者颜面部水肿基本消退,下肢水肿明显消退,血清肌酐97 μmol/L,eGFR 50 ml/(min·1.73 m2),24 h尿蛋白定量0.398 g;8周后双下肢水肿完全消退,血清肌酐64 μmol/L,eGFR 85 ml/(min·1.73 m2).

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王文娟		73	225	7.0	9.0