索非布韦联合达卡他韦治疗慢性丙型肝炎:真实世界临床研究

• 作者: 关玉娟 张健珍 张春兰 曾春燕 李剑萍 李慧慧 许敏
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 慢性丙型肝炎 索非布韦 达卡他韦 真实世界研究 疗效
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎
• 页码范围: 30-33
• 页数: 4页
• 字数: 3143字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2020.01.010

摘要

目的 评价直接抗病毒药物(DAAs)索非布韦(SOF)联用达卡他韦(DCV)治疗慢性丙型肝炎(CHC)患者真实世界研究(RWS)的疗效和安全性.方法 2015年9月～2017年9月广州市第八人民医院肝病门诊诊治的CHC患者43例,接受SOF联用DCV治疗12w,随访12 ～48w.结果 43例均完成12w疗程及停药12w观察,23例完成停药24w观察、18例完成停药48 w观察;在治疗2w、4周w和12w时,血清HCV RNA转阴率分别77.0％(33/43)、93.0％ (40/43)和100.0％ (43/43);在停药12 w时,持续病毒学应答率(SVR12)为100.0％,23例停药24周HCV RNA仍阴性,18例停药48周HCV RNA仍阴性;在治疗2w、4w和12 w及停药12 w时,血清ALT水平分别为(28.3±14.4)U/L、(25.4±12.9)U/L、(22.5±9.4) U/L和(21.8±8.6) U/L,显著低于治疗前水平[(66.0±46.1)U/L,P＜0.01],血清AST水平分别为(25.4±10.4)U/L、(24.7±9.6)U/L、(22.8±7.7) U/L和(22.3±6.5) U/L,也显著低于治疗前水平[(51.1±31.7)U/L,P＜0.01];在停药12 w时,血生化学应答率为100.0％,23例停药24w、18例停药48 w时,肝功能仍持续正常,8例基线估算的肾小球滤过率(eGFR)小于90ml·min-1 ·1.73m2,治疗期间部分有不同程度的下降(eGFR最低降至60.76 ml·min-1·1.73 m2),停药后恢复至治疗前水平,未因eGFR下降而需调整用药或停药情况;用药期间发生失眠3例、恶心2例、乏力1例、头痛1例、脱发1例,均发生于治疗的早期,未特殊处理,均自行缓解,无严重不良事件发生.结论 采用SOF联合DCV治疗CHC患者可获得极高的SVR12和生化学应答率,且安全性良好.长期疗效仍需观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张春兰	广东省广州市第八人民医院肝病科	10	26	3.0	5.0
2	关玉娟	广东省广州市第八人民医院肝病科	10	40	3.0	6.0
3	李剑萍	广东省广州市第八人民医院肝病科	5	18	3.0	4.0
4	许敏	广东省广州市第八人民医院肝病科	7	16	3.0	4.0
5	张健珍	广东省广州市第八人民医院肝病科	7	46	4.0	6.0
6	曾春燕	广东省广州市第八人民医院肝病科	1	0	0.0	0.0
7	李慧慧	广东省广州市第八人民医院肝病科	1	0	0.0	0.0