东莞地区耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床分布及耐药性

• 作者: 冯森 周谋清 周静 张莉 朱学海 林偲思 梁振刚 胡继华 谢树金 郭主声 陈桂铃 黄国宾
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 耐碳青霉烯类肠杆菌 抗菌药物 药敏试验 耐药性
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1040-1043
• 页数: 4页
• 分类号: R378.2
• 字数: 2415字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2017.11.011

摘要

目的 了解东莞地区耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布及其耐药性.方法 回顾性分析2015年1月-2016年6月东莞市22所二级甲等及以上参加细菌耐药监测的医疗机构的住院患者分离的CRE菌株,应用WHONET 5.6软件进行耐药性分析.结果 共检出CRE 71株,检出率0.34％(71/20 713).CRE来源患者主要为15～60岁(53株,74.65％);男性(46株,64.79％);来源科室主要为重症监护病房(36株,50.70％);来源标本主要为痰(34株,47.89％),其次为尿(1 1株,15.49％)、伤口分泌物(6株,8.45％);感染类型主要为医院感染(64株,90.14％);主要来源于三级医院(56株,78.87％).三级医院CRE检出率为0.41％(56/13 677),二级医院为0.21％(15/7 036).71株CRE对亚胺培南均耐药,对美罗培南耐药率81.12％,耐药率＜40)％的药物仅有阿米卡星(21.38％)和妥布霉素(38.79％),对复方磺胺甲(口恶)唑的耐药率为48.23％,而对氟喹诺酮类、第三代头孢菌素及其含酶抑制剂等药物的耐药率均超过60％.结论 东莞地区医疗机构CRE检出率低于全国及其他省份,应针对CRE检出的重点人群、科室采取有效预防控制措施,合理使用抗菌药物.