耐碳青霉烯类病原菌分布特征及耐药性分析

• 作者: 刘婧 刘永芳 周凤 廖涛 李铖 陈利 陈金文
• 来源期刊: 中国抗生素杂志
• 关键词: 碳青霉烯类 耐药 病原菌
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 药理与临床
• 页码范围: 696-701
• 页数: 6页
• 分类号: R978.1
• 语种: 中文

摘要

目的 调查某三级甲等医院近3年耐碳青霉烯类病原菌的分布特征及耐药性.方法 对2016-2018年住院患者送检的临床标本中的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii, CRAB)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)、耐碳青霉烯类大肠埃希菌(carbapenem-resistant Escherichia coli,CREC)和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia, CRKP)的检出、分布及耐药情况进行分析.结果 2016-2018年间共分离出这4种常见耐碳青霉烯类病原菌(carbapenem-resistant organism,CRO)总数分别为233、338和523株,近3年CRAB、CRPA和CREC检出率分别为66.16％、13.69％和1.98％,3年变化不明显;CRKP 3年检出率分别为2.38％、4.25％和20.62％,成明显上升趋势.CRAB和CRPA标本均主要来源于下呼吸道,科室主要来源于神经外科和重症监护室(intensive care unit,ICU);CREC标本主要来源于下呼吸道、尿液和血液,科室来源主要是泌尿外科、新生儿科和ICU;CRKP标本主要来源于下呼吸道,科室来源主要是神经外科、ICU和新生儿科.CRO对其他药物耐药情况严峻,CRAB除替加环素和米诺环素外其他药物的耐药率均在70％以上;CRPA对于庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素及哌拉西林/三唑巴坦耐药率在30％以下,其他耐药率较高;CREC除了阿米卡星和呋喃妥因耐药率30％以下,其他药物耐药率均在60％以上,CRKP对常用药物耐药率均在70％以上,CREC和CRKP对替加环素耐药率为0.结论 我院4种常见CRO中,CRAB、CRPA与CREC的耐药检出率略为下降,而CRKP则呈现明显上升趋势,神经外科和ICU是我院多重耐药菌高发科室,感染类型以肺部感染为主,医院感染的比率高,CRO对于常用抗菌药物均高度耐药,医疗机构应该采取积极有效的措施以防止多重耐药菌进一步播散.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	廖涛		35	179	7.0	11.0
2	李铖		8	1	1.0	1.0
3	刘永芳		16	123	6.0	10.0
4	陈利		6	18	1.0	4.0
5	陈金文		7	70	5.0	7.0
6	周凤		4	25	2.0	4.0
7	刘婧		1	0	0.0	0.0