儿科肺炎克雷伯菌中质粒介导的喹诺酮耐药基因流行现状

• 作者: 冯燕玲 孙红妹 李少丽 白晓晨 薛冠华 赵汉青 闫超
• 来源期刊: 中华微生物学和免疫学杂志
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 质粒介导喹诺酮耐药基因 超广谱β-内酰胺酶
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 流行病学调查
• 页码范围: 303-308
• 页数: 6页
• 字数: 4442字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5101.2017.04.012

摘要

目的 了解质粒介导的喹诺酮耐药基因(plasmid-mediated quinolone resistance genes , PMQR)在儿科临床分离肺炎克雷伯菌中的流行情况与分布特点.方法 收集首都儿科研究所附属儿童医院临床分离的肺炎克雷伯菌,E-test法及琼脂稀释法测定菌株对不同抗生素的最低抑菌浓度(MIC);PCR法检测质粒介导的喹诺酮耐药基因qnrA、qnrB、qnrS、aac(6′)-Ⅰb-cr和qepA;PCR扩增后测序检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)相关基因及染色体喹诺酮耐药决定基因gyrA及parC的突变情况;质粒接合实验检测耐药基因是否在菌株间转移.结果 131株肺炎克雷伯菌中,喹诺酮类药物耐药率为9.92%;PMQR基因检出率为30.5%(40/131),其中90%为产ESBLs菌株,各种基因检出率qnrB基因6.87%,qnrS基因22.9%,aac(6′)-Ⅰb-cr基因4.58%,未检出qnrA及qepA基因;40株PMQR阳性菌株中,2株存在gyrA和parC编码氨基酸序列改变;23株PMQR阳性菌株通过接合试验传递成功.相对于受体菌,接合子对环丙沙星的MIC提高了2~32倍.结论 质粒介导喹诺酮类药物耐药基因在儿科肺炎克雷伯菌中有高水平的携带率,阳性菌株多为产ESBLs株,耐药基因可在菌株间水平传播.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯燕玲	首都儿科研究所细菌研究室	20	168	7.0	12.0
2	薛冠华	首都儿科研究所细菌研究室	16	150	7.0	12.0
3	孙红妹	首都儿科研究所细菌研究室	35	370	10.0	18.0
4	赵汉青	首都儿科研究所细菌研究室	23	146	6.0	11.0
5	李少丽	首都儿科研究所细菌研究室	15	139	6.0	11.0
6	闫超	首都儿科研究所细菌研究室	15	131	6.0	11.0
7	白晓晨	首都儿科研究所细菌研究室	2	10	2.0	2.0