摘要:
1 临床资料
某男,51岁,阴囊、阴茎皮疹20天,无自觉症状.20天前患者阴茎出现2个绿豆大小黑色丘疹,无自觉症状,未予诊治;15天前阴囊突然出现多发的米粒至绿豆大小黑色、黑褐色、皮色丘疹,表面光滑,无自觉症状,且逐渐增多,未予处理,于2016月3月18日就诊于我科.既往2015年1月患者肛周曾患尖锐湿疣(Cond yloma acuminatum,CA),就诊于当地医院,醋酸白试验阳性,肛周皮损人乳头瘤病毒6型(Human papilloma virus 6,HPV6)和16型(HPV16)检测阳性.给予微波去除疣体,干扰素肌注1个月,胸腺肽口服2个月,末次微波治疗在2015年2月15日,后无新的疣体出现.其后无婚外性行为史.系统检查无异常.皮肤科情况:阴茎可见2个、阴囊可见多发的米粒至绿豆大小黑色、黑褐色、皮色的丘疹,表面光滑,无糜烂、破溃(图1).醋酸白试验阴性.肛周皮肤未见异常.艾滋病病毒抗体、梅毒螺旋体抗体检测均阴性.单纯疱疹病毒检测、巨细胞病毒检测均阴性.自身抗体检测阴性.阴囊皮疹组织病理示:表皮角化过度,棘层不规则肥厚,表皮突延长,可见少量凹空细胞,基底层上棘细胞排列略紊乱,且轻度不典型增生,基底膜完整,真皮浅层少量炎细胞浸润(图2).