侧卧位直接前侧入路与后外侧入路全髋关节置换术治疗髋臼发育不良早期疗效对比研究

• 作者: 刘欣伟 刘海立 张敬东 李如珍 王百盛 韩文锋
• 来源期刊: 中国临床实用医学
• 关键词: 髋关节置换 侧卧位 直接前方入路 后外侧入路 髋臼发育不良
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 侧卧位DAA技术
• 页码范围: 20-25
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-8799.2017.03.005

摘要

目的 探讨侧卧位直接前侧入路(DAA)行初次全髋关节置换手术治疗髋臼发育不良(DDH)的早期临床疗效.方法 选取2015年9月至2016年9月解放军沈阳军区总医院骨科收治的56例DDH患者,根据入路方式的不同分为DAA组和后外侧入路(PLA)组,每组28例.对所有患者随访7~15个月,平均9.2个月.统计两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、总失血量、下床活动时间及平均住院时间,术后1、3、5、7 d的疼痛视觉模拟评分,术后3、7 d,1、3、6个月髋关节Harris评分,术后相关并发症的发生率.结果 DAA组与PLA组的手术切口长度和手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).DAA组术中出血量、术后引流量、总失血量、下床活动时间及平均住院时间均少于PLA组,两组差异有统计学意义(P<0.05).DAA组术后3、7d及1个月的Harris评分高于PLA组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3、6个月的Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);DAA组术后1、3、5、7d的VAS评分均小于PLA组,差异有统计学意义(P<0.05).出院后PLA组2例患者发生假体后脱位.结论 采用DAA行全髋关节置换手术具有疼痛反应轻、出血少、防脱位能力强、术后恢复快等优点,同时侧卧位DAA全髋关节置换无须特殊手术床,消毒简单,其与PLA体位一致,不会因体位改变而增加手术难度,缩短了学习曲线.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘欣伟	解放军沈阳军区总医院骨科	7	26	4.0	5.0
2	王百盛	解放军沈阳军区总医院骨科	2	9	2.0	2.0
3	韩文锋	解放军沈阳军区总医院骨科	10	58	5.0	7.0
4	刘海立	解放军沈阳军区总医院骨科	1	5	1.0	1.0
5	李如珍	解放军沈阳军区总医院骨科	1	5	1.0	1.0
6	张敬东	解放军沈阳军区总医院骨科	11	77	5.0	8.0