上海市浦东新区某社区经皮冠状动脉介入术后患者治疗情况分析

• 作者: 倪岚 徐奇 薛锦花
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 治疗 社区卫生中心 全科医生
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 867-871
• 页数: 5页
• 字数: 5303字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2017.11.011

摘要

目的 通过了解某社区经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的治疗情况,探讨全科医师对PCI术后治疗的问题.方法 回顾性分析2014年8月至2016年8月在浦东新区沪东社区卫生服务中心住院、家庭病床、门诊就诊的PCI术后患者的临床资料,并面对面随访111例PCI术后患者,询问患者一般情况(性别、年龄、吸烟史、饮酒史、BMI、伴随主要疾病)、药物治疗、伴发的高血压病、糖尿病控制情况以及门诊健康宣教情况.结果 111例患者平均年龄(67.1±10.7)岁,51.4%(57/111)的患者超重,9.0%(10/111)的患者肥胖,29.7%(33/111)的患者有早发缺血性心血管病家族史.60.3%(67/111)的患者使用阿司匹林,36.4%(16/44)阿司匹林不耐受的患者用氯吡格雷或者替格瑞洛替代治疗.104例植入药物涂层支架患者中,33.7%(35/104)的患者未满1年即停用双联抗血小板药物;71.1%(79/111)的患者使用他汀,其中LDL-C达标的占60.1%(48/79);心肌梗死或者冠心病合并心力衰竭的患者共67例,49.3%(33/67)的患者使用了血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB);急性冠脉综合征后或者冠心病合并心力衰竭患者共95例,43.2%(41/95)的使用了β受体阻滞剂;45.9%(51/111)的患者伴有高血压病,其中血压达标者占54.9%(28/51);49.5%(55/111)患者伴有糖尿病,糖化血红蛋白(HbA1c)<7%者占27.3%(15/55).15.3%(17/111)的患者得到合理运动的指导,85.6%(95/111)的患者得到合理膳食的指导,15.3%(17/111)的患者得到体重管理的指导,50.5%(56/111)的患者得到药物的使用和注意事项的指导,80.1%(90/111)的患者得到何时拨打急救电话的指导.结论 社区全科医生在PCI后治疗中存在着指南推荐药物的使用率低、LDL-C的达标率低、对伴发疾病的规范化治疗掌握不准确、健康宣教不全面等问题,应予以改进.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐奇	上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心全科	26	125	7.0	9.0
2	薛锦花	上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心全科	21	181	7.0	13.0
3	倪岚	上海市浦东新区沪东社区卫生服务中心全科	7	31	3.0	5.0