特发性膜性肾病伴高尿酸血症患者临床及病理特点分析

• 作者: 何强 李一乔 赵黎 金娟 龚建光
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 特发性膜性肾病 高尿酸血症 促甲状腺激素
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 456-460
• 页数: 5页
• 字数: 4361字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2017.08.002

摘要

目的 探讨特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephtopathy,IMN)伴高尿酸血症患者的临床及病理特点.方法 回顾性分析浙江省人民医院2014年1月至2017年1月经肾活检确诊为IMN的患者125例.根据血尿酸水平将125例IMN患者分为血尿酸正常组77例和高尿酸血症组48例,比较2组的临床资料和病理学特征.结果 125例IMN患者中,高尿酸血症组肌酐、血尿素氮比血尿酸正常组水平高(P<0.05);估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)比血尿酸正常组水平低(P<0.05).24h尿蛋白定量、总蛋白、白蛋白、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素指标跟血尿酸正常组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05).肾组织光镜下高尿酸血症组肾小球球性硬化、节段硬化、肾小管萎缩/间质纤维化比例比正常血尿酸组高(P<0.05),2组患者病理改变均以Ⅰ期、Ⅱ期为主,系膜增生均以轻度增生为主,2组小动脉壁增厚、小动脉透明变性差异均无统计学意义(均P>0.05).高尿酸血症组电镜下系膜区致密物沉积比例比正常血尿酸组高(P<0.05).2组患者免疫病理都以免疫球蛋白IgG和补体C3的沉积为主,同时伴较多的免疫球蛋白IgM沉积及少量的补体C1q沉积,2组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 IMN伴高尿酸血症的患者显示其肾小球和肾小管间质病变更明显,高尿酸血症可能为IMN患者病情进展的重要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵黎	浙江省人民医院肾脏病科	20	91	6.0	9.0
2	何强	浙江省人民医院肾脏病科	43	95	6.0	7.0
3	金娟	浙江省人民医院肾脏病科	23	50	5.0	5.0
4	龚建光	浙江省人民医院肾脏病科	16	46	5.0	5.0
5	李一乔	浙江省人民医院肾脏病科	3	9	2.0	3.0