剖宫产手术史对体外受精-胚胎移植患者临床结局的影响

• 作者: 徐望明 杨菁 王雅琴 谢青贞 高玥
• 来源期刊: 中华生殖与避孕杂志
• 关键词: 剖宫产 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 妊娠率 并发症
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 556-560
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-2916.2017.07.007

摘要

目的 探讨剖宫产手术史对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者临床结局的影响.方法 回顾性分析2013年1月-2015年12月行IVF-ET且有割宫产手术史的144例患者的助孕情况、妊娠及分娩结局,对照组为同期行IVF-ET且既往仅有阴道分娩史的166例患者.结果 与对照组比较,剖宫产史组基础卵泡刺激素水平(bFSH)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌二醇(E2)水平、子宫内膜厚度、促性腺激素(Gn)用量、Gn刺激时间,获卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎移植数、多胎妊娠率、流产率、异位妊娠率差异均无统计学意义(P＞0.05);但剖宫产手术史组胚胎移植困难比例(6.25％)高于阴道分娩史组(0.00％),胚胎种植率(24.01％)及临床妊娠率(40.28％)明显低于阴道分娩史组(分别为34.98％和54.82％),差异均有统计学意义(P＜0.05);剖宫产史组双胎妊娠者较对照组双胎妊娠发生前置胎盘、产后出血比例增加(P＜0.05);无论是剖宫产手术史组还是阴道分娩史组,双胎分娩较单胎分娩新生儿出生孕周、体质量明显降低(P＜0.01).结论 剖宫产手术史可能降低IVF-ET患者的胚胎种植率和临床妊娠率,增加胚胎移植难度.对疤痕子宫妇女应严格控制移植胚胎数目,妊娠后加强孕期监管.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐望明	武汉大学人民医院生殖医学中心	178	903	14.0	18.0
2	杨菁	武汉大学人民医院生殖医学中心	348	2179	19.0	31.0
3	谢青贞	武汉大学人民医院生殖医学中心	60	220	7.0	12.0
4	王雅琴	武汉大学人民医院生殖医学中心	27	154	6.0	11.0
5	高玥	武汉大学人民医院生殖医学中心	5	11	1.0	3.0