肝内胆管癌行肝移植术的临床价值

• 作者: Jeong SS 夏强 夏雷 张建军 沙朦 童颖 顾劲扬
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肝内胆管癌 肝切除 肝移植 乙型肝炎病毒感染
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 193-199
• 页数: 7页
• 字数: 5481字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2017.04.001

摘要

目的 探讨肝移植治疗肝内胆管癌的临床价值.方法 回顾性分析2007年1月至2013年9月接受肝脏切除术或肝移植术的68例肝内胆管癌患者资料,在肝内胆管癌外科治疗中,以肝切除手术为参照,进行生存分析和预后危险因素分析,明确肝移植治疗肝内胆管癌的临床价值.结果 有55例患者接受肝脏切除术,13例患者接受肝移植术.肝移植组受者1年和3年存活率均明显高于肝脏切除组患者(76.9％与52.7％,61.5％与27.3％,P＜0.05);肝移植组受者1年和3年无复发存活率也明显高于肝脏切除组患者(69.2％与41.8％,61.5％与20.0％,P＜0.05).多因素分析显示,肿瘤大于5 cm为肝内胆管癌的独立危险因素,乙型肝炎病毒感染则为独立保护因素.结论 与肝切除组比较,肝移植组受者预后较好,提示在经过严格筛选且无法手术完整切除的肝内胆管癌患者中,肝移植是可优先考虑的外科治疗方式.