不保留胆囊管的腹腔镜胆囊切除术

• 作者: 吴建波 周照 朱剑飞 朱春富 秦锡虎
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 关键词: 胆囊切除术 腹腔镜 胆囊管 全切除
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 337-339
• 页数: 3页
• 字数: 2391字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2017.04.014

摘要

目的 探讨不保留胆囊管的腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的安全性、可行性及临床效果.方法 回顾性分析2013年3月~2016年1月321例LC的临床资料.采取三孔或四孔法LC,首先解剖出胆总管、胆囊管、肝总管及胆囊动脉"四管"结构;充分游离胆囊管近肝总管汇入部;确认无胆囊管结石后,于近肝总管处夹闭胆囊管并切除胆囊.结果 312例(97.2%)顺利完成不保留胆囊管LC;9例(2.8%)保留0.5 cm~全长胆囊管,包括肝管变异1例(中转开腹),胆囊管汇入点异常4例,萎缩性胆囊炎三角区解剖困难3例,急性坏疽性胆囊炎1例.均无术中胆管损伤、术后胆漏及腹腔大出血等严重并发症.术后随访1~40个月,(23.3±11.0)月,312例不保留胆囊管LC术后无胆管狭窄、胆道残余结石、腹痛、黄疸等表现;9例保留胆囊管病例中,2例术后反复上腹部隐痛症状,未发现结石残留或结石复发. 结论 不保留胆囊管LC安全、可行,可防止残余小胆囊,避免胆囊管残余结石.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱春富	南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆外科	43	123	7.0	9.0
2	朱剑飞	南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆外科	13	45	4.0	6.0
3	秦锡虎	南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆外科	17	19	2.0	4.0
4	周照	南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆外科	6	21	2.0	4.0
5	吴建波	南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆外科	8	15	2.0	3.0