经皮椎板间隙入路270°椎管减压治腰椎管狭窄症

• 作者: 保国锋 姜佳伟 孙郁雨 徐冠华 李卫东 王玲玲 郭晓峰 陈佳佳 顾海燕
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎管狭窄症 椎板间隙 减压 全脊柱内镜
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 技术创新
• 页码范围: 264-269
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2017.03.16

摘要

[目的]探讨经皮椎板间隙入路的椎管减压技术治疗伴有双侧侧隐窝狭窄的腰椎管狭窄症临床疗效.[方法]本组单节段双侧侧隐窝腰椎管狭窄症患者20例,采取单侧经皮椎板间隙入路,通过改变内镜的倾斜角度并利用角度椎板钳和镜下磨钻行双侧侧隐窝和中央椎管270°减压,随访时间超过24个月,分析术后疗效参数如VAS评分、ODI评分、Macnab分级评分、单次连续行走距离和手术并发症.[结果]术后影像学证实所有患者进行了有效的中央椎管和双侧侧隐窝的减压.术后ODI评分和VAS评分较术前显著降低,差异有统计学意义;Macnab评分,80％的患者取得了满意或良好的疗效;单次连续行走距离较术前明显增加.[结论]单侧经皮椎板间隙入路双侧侧隐窝和中央椎管270°减压术,具有良好的中央椎管和双侧侧隐窝手术视野显示,可有效减压,是微创治疗退变性椎管狭窄症特别是合并双侧侧隐窝狭窄的有效安全的手术方式.