体肺侧支血管封堵治疗在肺血减少型先天性心脏病中的临床应用研究

• 作者: 吕震宇 王霄芳 肖燕燕 郭保静 金梅 顾燕
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺血减少型先天性心脏病 体肺侧支血管 封堵术
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 心肺血管内科
• 页码范围: 353-355,359
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 字数: 3223字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2017.05.008

摘要

目的:探讨肺血减少型复杂先天性心脏病体肺侧支介入封堵治疗的意义、操作技术及安全性.方法:回顾性分析58例并发体肺侧支的肺血减少型先天性心脏病的封堵介入治疗.中位年龄36个月(7～288个月),体质量6.9～64kg,平均15.96kg.本组患儿术前均经超声心动图及心脏CT检查确诊,54例术前封堵侧支血管,4例术后封堵侧支血管.结果:全组58例患者体肺侧支血管共115支,其中63支(54.7％)起源于降主动脉(胸主动脉).对94支血管进行了封堵(82％),释放弹簧圈204枚.每位患者封堵侧支血管1～6支,放置弹簧圈1～ 14枚.本组10例因肺动脉未达到根治条件未手术,48例行外科根治手术,死亡3例.死亡原因:1例肝、肾衰竭,1例低心排、灌注肺,1例重症感染、多器官衰竭.结论:本组病例提示对肺血减少型复杂先心合并体肺侧支血管,先期采用经皮介入封堵侧支,再行外科治疗,安全、有效,可减少术后并发症的发生,降低手术病死率.