家族性腺瘤性息肉病恶变并肝转移一例临床报告

• 作者: 焦喜林 苗玲玲 陈健 陈金辉
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 肠息肉病 肿瘤转移 基因检测 化疗 外科手术
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床病例总结
• 页码范围: 101-103
• 页数: 3页
• 分类号: R574
• 字数: 2825字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.01.033

摘要

目的：探讨家族性腺瘤性息肉病（ familial asenomatous polyposis，FAP）恶变的临床特点。方法回顾性分析1例 FAP恶变并肝转移的临床资料。结果患者因大便带血半年，伴腹痛及排便困难3个月入院。其父死于结肠癌。直肠指诊示：距肛缘4 cm 直肠左前壁可触及不规则肿物，活动度差，指套血染。查血红蛋白92 g/L；癌胚抗原（ CEA）﹥1000μg/L，癌抗原（ CA）199﹥1000 U/ml，CA72-487 U/ml。CT检查示：直肠占位性病变（恶性可能），盆腔增大淋巴结不除外转移，肝脏多发低密度影（考虑转移癌）。结肠镜病理检查示：（直肠、肝曲结肠）黏膜绒毛状腺瘤样改变，部分腺体重度异型增生并癌变。诊断 FAP恶变并肝转移。因失去一期手术机会，给予卡培他滨联合奥沙利铂化疗。随访仍在化疗期间，症状明显减轻，肿瘤标志物水平明显下降。结论 FAP临床少见，常于青少年期发病，发病初期临床表现缺乏特异性，且恶变倾向明显，早期发现并手术治疗是治疗的关键。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	焦喜林	解放军白求恩国际和平医院普外二科	30	82	4.0	8.0
2	陈金辉	解放军白求恩国际和平医院普外二科	29	132	7.0	10.0
3	苗玲玲	解放军白求恩国际和平医院普外二科	7	28	4.0	5.0
4	陈健	解放军白求恩国际和平医院普外二科	5	11	2.0	3.0