后pilon骨折的诊断与治疗进展

• 作者: 刘智 孙天胜 张建政 王浩
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 252-256
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2017.04.008

摘要

后pilon骨折是一类特殊、独立的踝关节骨折,文献报道其发病率约占全部pilon骨折的5.6％,全部三踝骨折的6.4％.特点为后踝骨折线沿胫骨远端冠状面延伸至内踝后丘,多合并踝关节后脱位、软骨损伤和外踝骨折.由于损伤机制和治疗原则不同于传统踝关节骨折和经典pilon骨折,越来越多的文献支持将其从三踝骨折和pilon骨折中独立,但由于认识时间短、发病率低、骨折形态差异大等原因,后pilon骨折的损伤机制、骨折分型和手术入路仍是骨科界争论的焦点问题.后pilon骨折多为高能量垂直暴力与低能量扭转剪力共同作用导致后踝、外踝甚至内踩的骨折.理想的骨折分类提示损伤机制、损伤程度、指导治疗和判断预后,目前尚无一种分类方法能够兼顾骨折损伤机制,描述后踝、内踝骨折形态,指导手术和判断预后,因此手术入路和策略也见仁见智.对后pilon骨折的损伤机制、初期评估软组织损伤和骨折、基于CT横断面的骨折形态分型、手术入路和固定方式等进行综述,以期提高后pilon骨折的认识,减少围手术期的并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘智	陆军总医院骨科	15	181	8.0	13.0
2	王浩	陆军总医院骨科	4	79	4.0	4.0
3	孙天胜	陆军总医院骨科	23	135	6.0	10.0
4	张建政	陆军总医院骨科	10	95	5.0	9.0