原发性中枢神经系统肿瘤供者供肾移植63例安全性分析

• 作者: 刘斌 卢峡 周平 宫念樵 张伟杰 昌盛 明长生 曾凡军 朱兰 杜敦峰 林正斌 王心强 蒋继贫 陈刚 陈知水 黄倩
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肾移植 原发性中枢神经系统肿瘤 供者选择 肿瘤转移
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 136-140
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2017.03.003

摘要

目的 探讨原发性中枢神经系统(CNS)肿瘤供者供肾用于肾移植的安全性.方法 分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2013年1月至2016年12月间的33例原发性CNS肿瘤供者的临床资料,以及相应的63例肾移植受者的随访资料.结果 33例供者从确诊原发性CNS肿瘤到捐献的时间为(21.8±46.4)个月(0.5～192.0个月),病理分类包括胶质瘤21例,脑膜瘤1例,髓母细胞瘤2例;CNS肿瘤病理分级包括Ⅱ级肿瘤1例,Ⅲ级肿瘤6例及Ⅳ级肿瘤4例;有11例既往有开颅术、V-P/V-A分流术、放射治疗、化学治疗等肿瘤相关治疗史,14例无任何肿瘤相关治疗史;其余供者资料不详.受者63例的移植肾功能均恢复良好,随访(15.9±8.2)个月(2.7～35.5个月),除1例子术后4个月出现供者来源的横纹样肿瘤外,余62例均未发现肿瘤转移.结论 原发性CNS肿瘤供者供肾移植存在供者来源的肿瘤转移风险,但发生率较低.术前应充分评估肿瘤病理类型及治疗史,平衡移植等待死亡与肿瘤转移的风险,慎重选择利用,并保证患者知情同意.