美沙酮维持治疗者服药剂量不足及吗啡尿检阳性与脱失的关系

• 作者: 冯丹 冯永亮 姚添 李春霞 潘明虎 王君 王素萍 石珊 石璟 程雁鹏 苏通 陈卿
• 来源期刊: 中华流行病学杂志
• 关键词: 美沙酮维持治疗 脱失 剂量 吗啡尿检 交互作用
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 现场流行病学
• 页码范围: 646-650
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2017.05.018

摘要

目的 了解美沙酮维持治疗(MMT)门诊治疗患者的脱失情况,探讨美沙酮剂量＜ 100 mg/d和吗啡尿检阳性与脱失的关系及交互作用.方法 2014年9-11月对广西壮族自治区3个MMT门诊1 031例患者开展问卷调查,收集一般人口学特征、HIV感染、既往吸毒及吗啡尿检等信息.通过单因素和多因素logistic回归分析脱失的相关因素,通过交互作用分析探讨美沙酮剂量＜ 100 mg/d与吗啡尿检阳性与脱失的关系.结果 1 031例MMT患者的脱失率为40.6％(419/1 03l),尿检阳性者和美沙酮剂量＜100 mg/d者的脱失率分别是57.6％(99/172)和37.4％(347/929),高于尿检阴性者(42.3％,363/859)和美沙酮剂量≥100 mg/d者的脱失率(26.5％,27/102).控制混杂因素后,美沙酮剂量＜100 mg/d者比剂量≥100 mg/d者更易于发生脱失(OR=3.05,95％CI:1.84 ～ 5.06),尿检阳性者比阴性者更易于发生脱失(OR=2.25,95％CI:1.59～ 3.19).美沙酮剂量＜1 00 mg/d和吗啡尿检阳性存在相加(RERI=256.46,AP=0.87,S=8.05)和相乘(OR=2.45,95％CI:1.71 ～ 3.49)交互作用且方向一致.结论 MMT中,美沙酮剂量＜100 mg/d及吗啡尿检阳性与脱失呈明显相关.