三种支架用于经颈静脉肝内门体静脉分流术的安全性及疗效分析

• 作者: 周石 姜绍连 李威
• 来源期刊: 中国介入影像与治疗学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 高血压,门静脉 支架 安全性
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 343-346
• 页数: 4页
• 分类号: R575.2|R816
• 字数: 3916字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13929/j.1672-8475.201612006

摘要

目的 探讨不同支架在经颈静脉肝内门体静脉分流(TIPS)术治疗肝硬化门静脉高压中的安全性、有效性.方法 收集因肝硬化门静脉高压在我院初次接受TIPS的患者1 086例,将患者分为裸支架组(A组)、覆膜支架组(B组)和双支架组(C组),分析并比较3组患者术后2年内分流道失效率、术后再出血发生率、总生存率及主要并发症发生率.结果 1 086例患者共置入支架1 690枚,TIPS术技术成功率为100％.2.53％(10/396)的急诊患者在围手术期因不可控的上消化道出血死亡;2.78％(11/396)的急诊患者因急性肝功能衰竭死亡,0.84％(5/593)出血停止期患者因急性肝功能衰竭死亡.A、B、C组患者2年总生存率分别为83.78％(186/222)、88.36％(281/318)、96.34％(526/546),差异有统计学意义(x2 =4.15,P=0.04).A、B、C组分流道失效率分别为39.64％(88/222)、22.33％(71/318)、11.17％(61/546),差异有统计学意义(x2=4.15,P=0.04). A、B、C组TIPS术后再出血率分别为31.53％(70/222)、16.89％(54/318)、7.14％(39/546),差异有统计学意义(x2=9.91,P=0.01);A、B、C组肝性脑病发生率分别为21.62％(48/222)、22.96％(73/318)、19.23％(105/546),差异无统计学意义(x2=1.00,P=0.06).结论 TIPS术可有效缓解患者门静脉高压及其并发症,选择直径8 mm分流通道,并采用双支架技术可提高TIPS治疗的安全性、有效性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周石	贵州医科大学附属医院介入科	31	76	6.0	7.0
2	李威	荆门市第二人民医院介入科	7	32	3.0	5.0
3	姜绍连	荆门市第二人民医院消化内科	8	30	3.0	5.0