闭塞性与非闭塞性肺栓塞双源CT双能量肺灌注成像的初步研究

• 作者: 冯长明 张玉 张磊 李培秀 焦亚彬 耿园园
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 肺栓塞 体层摄影术,X线计算机 肺动脉成像 肺灌注成像
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 胸部影像学
• 页码范围: 1148-1151
• 页数: 4页
• 分类号: R814.42|R563.5
• 字数: 3374字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.11.010

摘要

目的:探讨急性肺栓塞(PE)患者双源CT肺动脉成像(CTPA)显示的闭塞性与非闭塞性栓子在双源CT双能量肺灌注成像(DEPI)的视觉分析法及半定量分析的初步研究.方法:搜集本院2015年6月-2017年1月经CTPA及DEPI扫描确诊的31例急性PE患者的病例资料.分析CTPA,记录PE栓子的数量、分布部位及栓塞类型.分析DEPI,分别计算每个栓子栓塞区与对照区肺组织灌注CT值的差值(△CT值).结果:将CTPA所示栓子按其分布部位及栓塞程度分为四型:中央型闭塞型、中央型非闭塞型、周围型闭塞型、周围型非闭塞型.DEPI视觉分析法:闭塞型组中,表现为灌注减低、灌注轻度减低、灌注不变的比例为78.57％(99/126)、21.43％(27/126)、0.00％(0/126).非闭塞组中,其比例分别为19.70％(26/132)、34.09％(45/132)、46.21％(61/132).中央型闭塞型、中央型非闭塞型、周围型闭塞型、周围型非闭塞型视觉阳性率分别为100.00％(85/85)、66.11％(66/108)、100.00％(41/41)、20.83％(5/24).DEPI半定量分析:闭塞型与非闭塞型间差异具有统计学意义[(64.59±12.10)HUvs (33.12±9.72)HU,t=22.968,P＜0.01];中央型闭塞型与中央型非闭塞型、周围型闭塞型与周围型非闭塞型间差异均具有统计学意义[分别为(70.12±13.55)HU vs(36.23±7.87)HU,t=20.506,P＜0.01;(53.12±14.64)HUvs(19.12±5.77)HU,t=13.220,P＜0.01].结论:闭塞型栓子往往引起灌注异常,而非闭塞型栓予,受多种因素影响,DEPI呈现多样化.双源CTPA联合DEPI视觉分析及半定量分析能够对PE治疗前评估提供更加全面、客观的依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张磊	中国石油天然气集团公司中心医院影像科	292	1303	19.0	27.0
2	张玉	中国石油天然气集团公司中心医院影像科	47	262	9.0	14.0
3	焦亚彬	中国石油天然气集团公司中心医院影像科	5	26	3.0	5.0
4	耿园园	中国石油天然气集团公司中心医院影像科	11	42	4.0	5.0
5	李培秀	中国石油天然气集团公司中心医院影像科	33	101	6.0	7.0
6	冯长明	中国石油天然气集团公司中心医院影像科	11	26	3.0	4.0