血清25-羟基维生素D和骨钙素水平对2型糖尿病患者病程转归的预警价值

• 作者: 姜文娟 张进安 黎丹凤
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 25-羟基维生素D 骨钙素
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 382-386
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 字数: 3682字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12025/j.issn.1008-6358.2017.20170194

摘要

目的:探讨血清25-羟基维生素D(25-hydroxyvitaminD,25-OH-VD)和骨钙素(osteocalcin,OC)水平对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)病程转归的预警价值.方法:选取2013年1月至12月在复旦大学附属金山医院内分泌科住院治疗的T2DM患者116例作为病例组,对照组为2013年在我院门诊体检的健康体检者50例,比较两组的年龄、体质指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血脂、血压、25-OH-VD及OC等生理指标.分析病例组25-OH-VD和OC与糖尿病肾病的相关性,进一步采用多元逐步回归分析25-OH-VD和OC水平与血脂、血压、BMI、FBG、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(fast insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance index,HOMA-IR)、肌酐(creatinine,CR)、尿酸(uric acid,UA)和颈动脉内膜中层厚度(carotid artery intimal medial thickness,CA-IMT)之间的相关性.结果:病例组与对照组在年龄、血压、BMI和血脂间的差异无统计学意义,但病例组25-OH-VD水平低于正常对照组[(13.91±7.13) ng/mL vs (30.35±19.7) ng/mL,P=0.000],病例组OC也低于对照组[(4.02±1.66) ng/mL vs (6.62±1.68) ng/mL,P=0.000].病例组中,肾病患者的25-OH-VD水平明显低于尿微量白蛋白(urine microalbumin,U-MA)正常者[(10.33±3.46) ng/mL vs (16.45±7.95) ng/mL,P=0.000],而两者之间OC水平差异无统计学意义[(3.91±1.67) ng/mL vs (4.09±1.67) ng/mL, P=0.558].T2DM患者的25-OH-VD水平与BMI、血脂、血压、FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、CR、UA和CA-IMT均无明显相关性.T2DM患者的OC水平与FBG、HbA1c和HOMA-IR负相关,而与FINS、CR和CA-IMF正相关,HbA1c和FBG是OC的独立影响因素.结论:血清25-OH-VD和OC可作为T2DM病情进展的预警信号,25-OH-VD与糖尿病肾脏并发症的发生发展相关,OC则与糖尿病微血管病变的进展相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜文娟	复旦大学附属金山医院内分泌科	11	92	5.0	9.0
2	黎丹凤	复旦大学附属金山医院内分泌科	9	73	5.0	8.0
3	张进安	复旦大学附属金山医院内分泌科	24	111	7.0	8.0