维持性血液透析老年患者血管通路的特点

• 作者: 朱思珠 朱蓓 梅竹 王蕾 袁海川 裴小华 赵卫红
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管通路 老年人 维持性血液透析
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 578-581
• 页数: 4页
• 分类号: R:473.5
• 字数: 2991字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2017.08.136

摘要

目的 本研究主要对老年(≥65岁)维持性血液透析(血透)患者的血管通路特点进行分析,旨在为老年血液透析患者的血管通路维护提供经验.方法 收集老年血液透析患者的一般资料,依导入透析时的年龄分为两组,老年组(≥65岁)116例,中年组(<65岁)130例,分析血管通路种类、建立和使用特点.采用SPSS 15.0软件对数据进行分析.计量资料以均数±标准差表示,两组间比较采用t检验.计数资料以百分率表示,组间比较采用χ2检验.结果 老年组采用导管比例高于中年组(44% vs 10%,P=0.006),女性采用导管者众.老年组经急诊导入透析比例高(19.0% vs 5.4%,P=0.008).老年组合并糖尿病、心脑血管疾病和外周血管疾病的比例增高,但在合并糖尿病或外周血管疾病的老年患者中,采用内瘘与采用导管的比例相似(50.7% vs 49.3%,P=0.217).老年导管组营养状况[体质量指数(BMI)、血红蛋白和白蛋白]较其他组差(P=0.007,P=0.006,P=0.007).老年组的肘瘘比例高于中年组(8.3% vs 0.9%,P<0.001).老年组的内瘘初始通畅时间短(P=0.009),但累积通畅时间与中年组相近,其中经干预的比例高(P=0.006).老年组内瘘成熟不良发生率高(10.0% vs 3.5%,P=0.008).老年组使用带涤纶套的导管比例高(30.4% vs 0.0%,P<0.005),两组导管通畅时间无明显差异,但老年组的导管感染率高(21.7% vs 15.3%,P=0.006).结论 相对年轻患者,老年透析患者导管使用率和导管感染率均高,但通畅情况相似.老年透析患者肘瘘比例高,内瘘不易成熟且通畅情况略逊,但经积极处理可与年轻人接近.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵卫红	南京医科大学第一附属医院老年肾科	73	343	10.0	13.0
2	王蕾	南京医科大学第一附属医院老年肾科	19	55	4.0	7.0
3	裴小华	南京医科大学第一附属医院老年肾科	18	74	5.0	7.0
4	朱蓓	南京医科大学第一附属医院老年肾科	18	48	4.0	6.0
5	袁海川	南京医科大学第一附属医院老年肾科	13	87	5.0	9.0
6	梅竹	南京医科大学第一附属医院老年肾科	6	15	3.0	3.0
7	朱思珠	南京医科大学第一附属医院老年肾科	3	10	2.0	3.0