两级随机盲态下的住院病历质量控制模式探讨

• 作者: 刘玉秀 刘鹏 史兆荣 天天 方钱 李永昌
• 来源期刊: 医学研究生学报
• 学科: 医学
• 关键词: 随机 单盲 双盲 病历 质量控制
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 卫生管理
• 页码范围: 530-533
• 页数: 4页
• 分类号: R197.323
• 字数: 4147字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16571/j.cnki.1008-8199.2017.05.017

摘要

病历的作用和重要性随着时代的进步发展,日益凸显.文中从分析当前病历质量控制模式的方法缺点入手,结合自身医院的经验方法,提出构建两级随机盲态下的病历质量控制模式.新模式通过检查团队重建,工作方式、任务分配调整以及问题整改的督促落实,结合终末病历专家督查、环节病历抽检复查、结果疑议申诉处理、内涵质量优化评价、工作考核绩效激励等措施,有效降低了病历的缺陷率,提高了病历按时归档率,促进了病历质量提升,值得推广应用.