目的:观察丁苯酞序贯治疗急性脑梗死合并认知功能障碍患者的疗效及其对炎性因子的影响。方法收集分析2012年6月—2015年6月石家庄市第一医院神经内三科收治的急性脑梗死合并认知功能障碍患者106例的临床资料。随机数字表法分为2组,每组53例。对照组患者应用丁苯酞注射液14 d后未给予特殊治疗,观察组患者应用丁苯酞注射液14 d后继续口服丁苯酞胶囊3个月。3个月后观察2组患者的临床治疗效果,急性脑卒中患者的神经功能缺损评分( NIHSS评分)、日常生活能力( Barthel评分)、简易精神状态量表( MMSE)评分,炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、五聚素-3(PTX-3)]变化及不良反应。结果对照组总有效率为81.13%低于观察组的98.11%(χ2=16.74, P <0.01)。与治疗前比较,2组治疗3个月后NIHSS评分均降低,Barthel评分、MMSE评分均升高( t 观=5.03、27.36、4.21, P <0.05, t 对=2.45、12.54、2.36, P均<0.05),且观察组改善优于对照组( t =5.8、9.4、53.7, P <0.05);观察组治疗后hs-CRP、PTX-3水平均降低( t =5.36、6.75, P <0.05),且观察组变化优于对照组(t =6.78、4.45, P <0.05)。治疗期间对照组出现胃肠道不适1例,观察组睡眠欠佳1例,2组患者均未发现其他不良反应。结论丁苯酞序贯治疗可以使急性脑梗死合并认知功能障碍患者恢复快、预后好,值得在临床推广使用。