高压氧对急性脑梗死并发认知功能障碍病人认知功能及炎性因子的影响

• 作者: 杨晓玲 戎天艺 魏珍玉 陈雷 陈淼 沈佐廷
• 来源期刊: 中西医结合心脑血管病杂志
• 关键词: 急性脑梗死 认知功能障碍 高压氧 炎性因子
• 年，卷（期）: 2024,（3）
• 所属期刊栏目: 神经科疾病临床观察/研究
• 页码范围: 173-176
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的:观察高压氧对急性脑梗死并发认知功能障碍病人认知功能及炎性因子的影响。方法:将95例急性脑梗死并发认知功能障碍病人随机分为对照组及高压氧组，对照组按照相关指南给予常规治疗，高压氧组在常规治疗组的基础上给予高压氧治疗。采用简易精神状态评价量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA),分别在两组病人治疗前、治疗后和随访6个月不同时间点进行认知功能的评定。同时检测两组治疗前后血清中白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素γ(IFN-γ)含量。结果:高压氧组经过10次高压氧治疗，与对照组比较，MMSE及MoCA评分差异均无统计学意义(P>0.05);随访6个月时，高压氧组的MMSE评分与对照组比较差异无统计学意义(P=0.05),但有升高趋势，而MoCA评分则明显高于对照组(P<0.05)。治疗后，高压氧组病人血清IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ、IL-17A明显低于对照组(P<0.05);IL-4、IL-10明显高于对照组(P<0.05)。结论:急性脑梗死并发认知功能障碍病人在发病早期反复多次给予高压氧治疗，能够提高病人远期的MoCA评分。其机制可能是高压氧下调促炎因子IL-2、IL-6、IL-17A、TNF-α、IFN-γ的表达，减轻炎症损伤，上调抗炎因子IL-4、IL-10的表达，保护神经元，减少了缺血后神经元的损伤，提高了病人远期的MoCA评分。