摘要:
目的 探讨妇女围孕期特殊危险因素暴露对于新生儿出生缺陷的影响.方法 于2013年7-12月采用分层多阶段随机抽样方法,以陕西省抽取2010-2013年期间曾经妊娠的15~49岁育龄妇女及其子女为调查对象,调查围孕期特殊危险因素暴露情况,采用Logistic回归模型分析这些危险因素与新生儿出生缺陷的关系.结果 本研究共纳入调查育龄妇女30 010名,新生儿29 550例,出生缺陷发生率为193.57/万.对妇女围孕期特殊危险因素分析发现,校正社会人口学等因素后,围孕期饮酒[OR=2.29,95% CI(1.22,4.29)]和被动吸烟[OR=1.25,95% CI (1.02,1.53)]是出生缺陷发生的危险因素,而在孕前3个月和孕后3个月服用药物[OR=1.64,95% CI(1.04,2.61)],接触农药[OR=2.41,95% CI(1.09,5.35)]、生物危险因素[OR=1.64,95% CI(1.05,2.56)]、物理危险因素[OR=1.15,95% CI(1.13,2.34)]和化学危险因素[OR=2.36,95% CI(1.36,4.11)]显著增加新生儿出生缺陷的风险.进一步就不同类型药物对出生缺陷的影响分析发现,校正社会人口学因素及生活行为因素后,水杨酸类药物和镇咳药是新生儿出生缺陷的危险因素(P<0.05).结论 妇女围孕期有被动吸烟和饮酒、孕前3个月至孕3个月暴露药物、生物和理化危险因素可增加其分娩新生儿出生缺陷的发生风险.