肾上腺皮质癌临床病理特征及其网状纤维染色的意义

• 作者: 杨聪颖 王巧 王红霞 陈昊
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾上腺肿瘤 肾上腺皮质癌 肾上腺皮质腺瘤 临床病理 网状纤维染色
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1228-1233
• 页数: 6页
• 分类号: R736.6
• 字数: 4214字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13315/j.cnki.cjcep.2017.11.011

摘要

目的 探讨肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma,ACC)的临床病理特征及其网状纤维染色意义.方法 收集20例肾上腺皮质腺瘤(adrenocortical adenoma,ACA)和16例ACC,分析两者的临床、影像学、病理特点、网状纤维染色,并复习相关文献.结果 ACA中位病程21个月,肿瘤最大中位直径2.6 cm;ACC中位病程5个月,肿瘤最大中位直径9.5 cm,9例诊断时已发生远处转移.ACA瘤细胞呈巢团状、粗梁状排列,胞质嗜酸或透明,核异型不明显,核分裂象罕见,无包膜、窦隙、静脉侵犯,出血、坏死、粗大胶原纤维少见.Weiss积分均≤2分,平均(0.85±0.81)分.ACC癌细胞呈巢团状、粗梁状、条索状或弥漫性排列,多数胞质嗜酸性,可见不同程度的核异型以及非典型核分裂,可见包膜、窦隙、静脉侵犯,出血、坏死、粗大胶原纤维易见.Weiss积分均≥3分,平均(5.2±1.3)分.免疫表型:ACA、ACC中vimentin、Syn、NSE、CK、CR、Melan-A、α-inhibin的表达比较差异无统计学意义(P＞0.05).网状纤维染色:20例ACA网状纤维结构规则完整,未见断裂、塌陷、稀疏或消失;16例ACC网状纤维结构破坏,不同程度的断裂、塌陷、稀疏或消失,两者网状纤维结构破坏率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 ACC的免疫表型缺乏特征性,直径增大、远处转移、粗大胶原纤维、网状纤维结构破坏对判断恶性特征具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈昊	江苏省连云港市第一人民医院病理科	41	126	5.0	9.0
2	王红霞	江苏省连云港市第一人民医院病理科	20	56	5.0	6.0
3	杨聪颖	江苏省连云港市第一人民医院病理科	13	30	4.0	5.0
4	王巧	江苏省连云港市第一人民医院病理科	9	37	3.0	6.0